Muchas personas que tuvieron COVID asumen que la enfermedad quedó atrás y sin secuelas en el organismo. La realidad es muy distinta, ya que en algunos casos, pueden haber resultado afectados varios órganos.
Hasta el 20 de febrero de 2022, se han registrado en el mundo alrededor de 424,5 millones de casos de coronavirus. Si la enfermedad es grave puede afectar múltiples sistemas de órganos durante la fase aguda: pacientes gravemente enfermos y fallecidos evidenciaron deterioro de la función pulmonar, cardíaca y renal, y algunos tromboembolismos. También se han informado complicaciones neurológicas graves, incluidos eventos cerebrovasculares, encefalopatía y encefalitis.
Los informes individuales de pacientes hospitalizados describieron síntomas persistentes de disfunción pulmonar, renal, cardíaca o vascular, fatiga y depresión. Estos datos llevaron a realizar una investigación sistemática sobre los cambios subclínicos de la estructura y función de múltiples órganos.
El objetivo fue determinar de manera integral el impacto en los órganos a mediano plazo, luego de un curso leve a moderado de COVID-19. Se clasificó como leve a moderado cuando no requirió tratamiento en la unidad de cuidados intensivos.
El estudio se realizó en Alemania, donde se examinaron 443 personas, principalmente no hospitalizadas, alrededor de los 9 meses y medio posteriores a su primera prueba positiva de COVID. Se las agrupó según su edad, sexo y educación y se las comparó con 1.328 personas de la población general. Se evaluó la estructura y función específica de múltiples órganos: estado pulmonar, cardíaco, vascular, renal y neurológico, así como los resultados relacionados con el paciente. También se realizó una exploración de las funciones neurocognitivas.
Resultados
- La evaluación pulmonar documentó un volumen total levemente más bajo y una mayor resistencia específica de las vías respiratorias.
- La evaluación cardíaca reveló medidas ligeramente más bajas de la izquierda y función ventricular derecha y concentraciones más altas de biomarcadores cardíacos en pacientes post-SARS-CoV-2, pero sin diferencias significativas
- Las venas femorales ecográficamente no comprimibles, lo que sugiere una trombosis venosa profunda, fueron sustancialmente más frecuentes después de la infección por SARS-CoV-2
- El volumen cerebral relativo, la prevalencia de microhemorragias cerebrales y los residuos de infarto fueron similares, mientras que el grosor cortical medio fue mayor en los casos posteriores al SARS-CoV-2.
- Disminución de la tasa de filtración glomerular (TFG en los casos posteriores al SARS-CoV-2.) es una prueba que estima cuánta sangre pasa por minuto a través de los filtros de los riñones.
- La función cognitiva no se vio afectada. Del mismo modo, los resultados relacionados con los pacientes no difirieron.
Conclusión
Los sujetos que aparentemente se recuperaron de una infección por SARS-CoV-2 de leve a moderada muestran signos de afección multiorgánica subclínica a largo plazo relacionada con la función pulmonar, cardíaca, trombótica y renal sin signos de daño cerebral estructural, deterioro neurocognitivo o calidad de vida.
Por eso parecen cruciales las estrategias preventivas integrales, como las medidas de higiene, el distanciamiento social y la vacunación.
Si bien todavía hace falta más información sobre el impacto a muy largo plazo, se recomienda un examen clínico estandarizado de estas afecciones después de la recuperación
Fuente: European Heart Journal