La mujer es un pilar fundamental en el núcleo familiar y en la sociedad, por eso es muy importante que cuide su salud. Y en algunas etapas de su vida como la perimenopausia, lo ideal es que tenga en cuenta ciertas medidas de prevención que mejorarán en mucho su calidad de vida.
Para la Dra. Marilyn Alvarado(*), especialista en ginecología y obstetricia, nuestra cultura en salud no es preventiva sino curativa. Por eso considera esencial detallar cuidadosamente en qué consiste esta etapa tan importante para la mujer.
Qué es la perimenopausia
El término perimenopausia significa «alrededor de la menopausia» y se refiere a la fase en que el organismo de la mujer evidencia una transición que marca el final de sus años reproductivos. Se pueden distinguir tres etapas:
- Premenopausia
- Menopausia
- Posmenopausia (que ocurre entre los 45 y los 65 años).
Premenopausia
Se caracteriza por el inicio en la disminución productiva de hormonas a nivel de ovarios. Después de haber pasado dos tercios de su vida bajo una sombrilla hormonal, la mujer comienza a advertir las primeras manifestaciones. Estas pueden ser cambios menstruales con ciclos más cortos o más largos, sangrados leves a abundantes, e incluso la falta de menstruación. El 85% de las mujeres tendrá uno o más de los siguientes síntomas:
- Calores (tórax anterior y cara)
- Sudoración
- Irritabilidad
- Insomnio
- Desánimo
- Depresión
- Disminución del apetito sexual
Marca el final de la edad fértil y los síntomas por el déficit hormonal se acentúan. Se determina cuando la mujer ha pasado 12 meses consecutivos sin menstruación.
Menopausia
Marca el final de la edad fértil y los síntomas por el déficit hormonal se acentúan. Se determina cuando la mujer ha pasado 12 meses consecutivos sin menstruación.
Posmenopausia
La edad posterior a la menopausia se prolonga aproximadamente hasta los 65 años. En esta etapa se evidencian:
- Cambios en piel y mucosas (resequedad, adelgazamiento, sensibilidad a irritaciones)
- Infecciones urinarias o cuadros de molestias urinarias sin ser infecciosos
- Pérdida de masa ósea que lleva a padecer osteoporosis
- Alteraciones metabólicas (colesterol e insulina) con mayor lriesgo cardiovascular (aumento de infartos)
Manejo de la perimenopausia
Teniendo en cuenta las implicaciones de la salud en la mujer, la Dra Alvarado advierte sobre la importancia de tomar algunos recaudos que comprenden:
- Cambios en el estilo de vida
- Controlar el peso e IMC (índice de masa corporal)
- Disminuir el consumo de grasa saturada y azúcares
- Aumentar la ingesta de fibra y agua
- Realizar actividad física, al menos 3 veces por semana.
- Evitar el alcohol, tabaco y bebidas con cafeína.
2. Manejo farmacológico
- Consensuar con el médico una TRH (terapia de reemplazo hormonal) vía oral, vaginal o transdérmica (a través de la piel)
- Incluir terapias alternativas a base de fitoestrógenos (soya y otros)
- Asegurarse el aporte de calcio y vitamina D.
Buscar apoyo
Si bien toda esta información puede resultar un poco abrumadora, la Dra Alvarado aclara que esta etapa de la mujer es un proceso fisiológico normal, que no implica soportar las incomodidades de los síntomas. Muchos llegan a alterar la calidad de vida, por eso es importante acudir al médico en busca de apoyo. El profesional hará lo que esté a su alcance para fortalecer, tanto la salud física como la emocional, para que la mujer pueda transitar esta etapa con serenidad, que sin duda luego logrará transmitir en su entorno.
(*) La Dra Marilyn Alvarado es especialista en Ginecología y Obstetricia de Hospital Zafiro.
